老年人心理健康亟待关注

随着老龄化程度的加深，老年人心理健康问题日渐凸显，亟待引起社会普遍关注。笔者近期组织力量就老年人心理健康状况开展了专题调研，结果显示当前老年人心理健康状况不容乐观，做好老年人心理健康服务刻不容缓。

老年人心理健康问题多。菏泽市共有60周岁以上老年人181万人，约占总人口的20%，年递增约8万人，百岁老人1113人，位居全省前列。其中，农村老年人口126万人，约占老年人口的77%，全市人均预期寿命约78.8岁。实地问卷调研发现，全市22%的老年人有孤独感，77%的空巢老年人有中等或更高水平的孤独感，40%的老人存在不同程度的抑郁情绪。对郓城县的300份老年心理健康状况调查问卷进行数据分析发现，心理健康状况良好的占总人数的30%；心理健康高危人群占总人数的12%。鄄城县调查发现，城市老年人感到孤独的比例为14.5％，农村老年人感到孤独的比例为28.3％。农村68%的老年人有轻度抑郁，17%的老年人有中重度抑郁。曹县调查表明，城市老年人心理健康率为30.3%，农村老年人心理健康率仅为26.8%。随着社会经济发展，人口流动、文娱活动有限、精神需求得不到满足等因素，导致老年人心理健康状况不容乐观。

老年人心理健康问题表现。老年人心理健康直接影响他们的生活质量和健康水平。综合东明、郓城、曹县、鄄城等地的调查分析，老年人在心理健康问题有“五多”。

一是经济拮据忧愁多。农村老年人的收入一般是土地收入和老年人养老保险。土地收入每年不足1000元，养老保险金每年1200元。多数老年人反映钱不够花，经济困难、生活拮据。二是生活孤独焦虑多。随着人口流动的加快，青壮年外出打工、学习，家中老年人独守空巢的现象已成为新常态。群体性劳动场景的消失，文娱生活的匮乏，对远游儿孙的思念，孤独感已成为老年人最主要的心理特点。三是患病医疗困难多。大多数老年人患有慢性病甚至重病，与他们的收入相比，治疗费用相当高，有的费用不住院则不报销，多数患病老年人反映负担不起。患病老年人特别是慢性病老年人还存在照料问题，子女不能天天守在身边，治疗的重任往往被压在老伴的身上，因而丧偶的患病老年人困难更甚。四是“空巢”老人负担多。有的老年人儿子儿媳双双外出打工，负起了照看小孩的责任，既要负担小孩的生活、学习费用，又恐怕照看小孩不周甚至小孩出现意外事故，心理负担比较重。五是“五保”老人后顾多。部分五保老人生活孤单、经济困难，患病无人照料，怕被歧视被孤立，担心失去行动能力的时候怎样生活，担心一旦入了敬老院，就可能回不了家，就可能永远离开共处半辈子的老邻居老熟人了。

心理健康服务有效途径待摸索。老年人心理健康不仅是卫生健康问题，更是家庭和社会问题。国务院印发的《关于实施健康中国行动的意见》，将心理健康促进行动作为15项专项行动之一，健康山东行动和健康菏泽建设分别将老年心理健康与关怀服务作为老年健康促进行动的重要内容。菏泽市计划选五个城镇社区开展老年人心理关爱项目试点，进行老年心理健康宣教、能力建设培训、老年人群的认知与心理健康状况调查与评估、干预和管理等。老年人心理健康不仅需要全社会共同关注，更需要家庭的亲情陪伴和抚慰。

各级相关部门要充分调动力量向社会各界广泛宣传，引起全社会对老年人心理问题的重视，赢得政府、老年人群、家庭成员以及社会各界对老年心理健康服务的关注和支持，汇聚多方力量营造关注老年心理健康的社会氛围。